Osstem Q-Oss+ Large, geniş kemik defektleri ve hacim korunması gereken dental augmentasyon uygulamaları için geliştirilen sentetik kemik greftidir. %80 β-TCP ve %20 hidroksiapatit bileşimi, birbirine bağlı gözenekli yapısı ve yüksek kan ıslanabilirliği sayesinde yeni kemik oluşumunu ve greft materyalinin zamanla kemik dokusuyla yer değiştirmesini destekler.

Osstem Q-Oss+ Large

Osstem Q-Oss+, yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu ve implant cerrahilerinde kemik defektlerinin doldurulması amacıyla kullanılan sentetik bir kemik grefti materyalidir.

Ürün, %80 beta-trikalsiyum fosfat (β-TCP) ve %20 hidroksiapatit (HA) bileşiminden oluşur. β-TCP bileşeni yeni kemik oluşumu sırasında kademeli olarak çözünerek yerini doğal kemik dokusuna bırakmaya yardımcı olurken, hidroksiapatit bileşeni greft alanının hacim stabilitesini destekler. Bu oran, yeni kemik oluşumu ile hacim korunması arasında dengeli bir yapı oluşturmayı amaçlar.

Large seçeneği, Q-Oss+ Small modeline göre daha büyük partiküllere sahiptir. Büyük partiküller arasında oluşan geniş boşluklar; kanın, fibrin ağının ve kemik oluşumunda rol alan hücrelerin greft bölgesine ilerlemesini destekler.

Bu yapı özellikle sinüs tabanı yükseltme, posterior bölge augmentasyonu ve geniş kemik defektlerinin doldurulması gibi daha yüksek greft hacmi gerektiren uygulamalarda avantaj sağlayabilir.

Öne Çıkan Özellikler

• Tamamen sentetik kemik grefti
• Alloplastik greft sınıfı
• %80 β-TCP ve %20 hidroksiapatit bileşimi
• Büyük partiküllü Large form
• Birbirine bağlı makro ve mikro gözenekler
• Yüksek kan ıslanabilirliği
• Osteokondüktif iskele yapısı
• Yeni kemik oluşumunu destekler
• Greftin kademeli olarak kemik dokusuyla yer değiştirmesine yardımcı olur
• Hacim stabilitesini destekleyen hidroksiapatit içerir
• Geniş kemik defektlerine uygun kullanım
• İnsan veya hayvan kaynaklı doku içermez
• Steril ve tek kullanımlıktır

Kullanım Alanları

Osstem Q-Oss+ Large aşağıdaki dental cerrahi uygulamalarda kullanılabilir:

• Yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu
• Geniş horizontal kemik augmentasyonu
• Alveoler kret augmentasyonu
• Sinüs tabanı yükseltme işlemleri
• Posterior bölgede kemik defektlerinin doldurulması
• İmplant çevresi kemik kayıpları
• Fenestrasyon ve dehisens defektleri
• Ekstraksiyon soketi rekonstrüksiyonu
• Çoklu implant bölgelerinde kemik grefti
• İmplant öncesi kemik hacminin artırılması
• Greft ve membranın birlikte kullanıldığı rejeneratif işlemler
• Otogreft veya diğer uygun greftlerle kombine uygulamalar

Üretici dokümanında Q-Oss+ özellikle implant yerleştirilmesi gibi kemik dokusunun yenilenmesini gerektiren posterior bölge uygulamalarına uygun sentetik greft olarak tanımlanmaktadır.

β-TCP ve Hidroksiapatit Bileşiminin Avantajları

Q-Oss+ içerisindeki iki temel seramik bileşen farklı görevler üstlenir.

%80 β-TCP

β-TCP, yeni kemik oluşumu sırasında kademeli olarak çözünüp emilebilen sentetik bir kalsiyum fosfat materyalidir.

Bu bileşen:

• Yeni kemik oluşumu için geçici bir iskele oluşturur.
• Greftin zamanla doğal kemikle yer değiştirmesini destekler.
• Kemik hücrelerinin greft içerisine ilerlemesine yardımcı olur.
• Greft materyalinin kontrollü biçimde rezorbe olmasını sağlar.

%20 Hidroksiapatit

Hidroksiapatit daha yavaş çözünen bir mineral yapıya sahiptir.

Bu bileşen:

• Greft hacminin korunmasını destekler.
• Cerrahi bölgedeki yapısal stabiliteye katkı sağlar.
• Yeni kemik oluşumu sırasında iskele bütünlüğünün sürdürülmesine yardımcı olur.
• Greft alanındaki erken hacim kaybını azaltmayı destekler.

Üretici, %80 β-TCP ve %20 HA oranını yeni kemik oluşumu ile stabil hacim korunması için uygun bileşim olarak tanımlar.

Gözenekli Yapı ve Kan Islanabilirliği

Q-Oss+, birbirine bağlı mikro ve makro gözeneklere sahip sentetik bir yapıdır. Bu gözenekler kanın greft partiküllerinin arasına ve içine ilerlemesine yardımcı olur.

Yüksek kan ıslanabilirliği:

• Greft yüzeyinde fibrin ağı oluşmasını,
• Kan hücrelerinin partiküller arasına ilerlemesini,
• Osteojenik hücrelerin greft yüzeyine tutunmasını,
• Yeni damar ve kemik oluşumunun desteklenmesini,
• Greftin çevre kemikle bütünleşmesini

kolaylaştırmaya yardımcı olur. Üretici dokümanında Q-Oss+ için ortalama yaklaşık 2,0 m²/g özgül yüzey alanı ve birbirine bağlı mikroküre yapısı belirtilmektedir.

Large Partikül Yapısının Avantajları

Q-Oss+ Large, geniş ve yüksek hacimli defektler için tasarlanan büyük partiküllü seçenektir.

Büyük partikül yapısı:

• Partiküller arasında daha geniş boşluklar oluşturur.
• Kanlanma ve hücresel ilerleme için alan sağlar.
• Geniş defektlerin doldurulmasını kolaylaştırır.
• Greft hacminin korunmasını destekler.
• Sinüs augmentasyonlarında stabil bir greft yatağı oluşturulmasına yardımcı olur.
• Büyük cerrahi alanlarda materyalin aşırı yoğunlaşmasını azaltır.

Greft partikülleri aşırı sıkıştırılmamalı ve hücresel ilerlemeye olanak sağlayan gözenekli yapı korunmalıdır.

Genel Uygulama

1. Kemik defekti ve cerrahi saha hazırlanır.
2. Q-Oss+ Large steril ambalajından çıkarılır.
3. Greft materyali steril serum, hastadan alınan kan veya uygun biyolojik sıvıyla nemlendirilir.
4. Partiküller defekt bölgesine kontrollü şekilde yerleştirilir.
5. Greft, aşırı sıkıştırılmadan defekt anatomisine uyarlanır.
6. Gerekli durumda uygun bir kolajen veya titanyum membranla örtülür.
7. Greft ve membranın stabilitesi kontrol edilir.
8. Gerilimsiz primer yumuşak doku kapanması sağlanır.

Kesin hazırlama ve kullanım tekniğinde üreticinin güncel kullanım talimatları esas alınmalıdır.

Large Ürün Seçenekleri

Osstem Türkiye ürün listesinde Q-Oss+ Large için aşağıdaki seçenekler yer almaktadır:

Bu seçenekler tek bir ürün sayfasında varyasyon olarak tanımlanabilir.

Teknik Özellikler

Teknik bileşim ve gözenek yapısı Osstem’in resmî Q-Oss+ ürün dokümanında belirtilmektedir.

Q-Oss+ Small ile Large Arasındaki Farklar

Partikül seçimi defekt büyüklüğüne, uygulama bölgesine ve hekimin cerrahi planlamasına göre yapılmalıdır.

Q-Oss+ ile A-Oss Arasındaki Farklar

Kullanım Uyarıları

• Yalnızca profesyonel dental cerrahi kullanım içindir.
• Tamamen sentetik bir kemik grefti materyalidir.
• Tek kullanımlıktır ve tekrar kullanılmamalıdır.
• Açılmış veya hasar görmüş steril ambalaj kullanılmamalıdır.
• Ürün yeniden sterilize edilmemelidir.
• Greft partikülleri aşırı sıkıştırılmamalıdır.
• Defekt hacmine uygun miktarda ürün kullanılmalıdır.
• Cerrahi alanın kanlanması ve greft stabilitesi korunmalıdır.
• Gerekli durumlarda uygun bariyer membranla birlikte kullanılmalıdır.
• Gerilimsiz primer yumuşak doku kapanması sağlanmalıdır.
• Ürün etiketi, lot numarası ve son kullanma tarihi kontrol edilmelidir.
• Kullanım öncesinde üreticinin güncel talimatları incelenmelidir.

---

Mükemmel Kemik Oluşumu ile Sentetik Kemik Grefti

• Kemik oluşumu için en uygun bileşim
• Olağanüstü gözenekli yapısı ve kan ıslanabilirliği
• Mükemmel kemik değişimi özellliği sayesinde kemik dokusu değişimi gerektiren bölgelerde kullanım için uygundur.