Açıklama
Angled Abutment – 17° Açılı İmplant Üstü Protetik Abutment
Angled Abutment, implantın yerleştirme açısının planlanan protetik restorasyonun giriş yolu veya uzun ekseniyle uyumlu olmadığı vakalarda açısal düzeltme sağlamak amacıyla kullanılan implant üstü protetik abutmenttır.
Abutmentın 17° açılı gövde tasarımı, implantın cerrahi pozisyonu değiştirilmeden protetik eksenin düzenlenmesine yardımcı olur. A ve B tipi rotasyon seçenekleri sayesinde implantın internal hex pozisyonuna göre farklı yönlerde açılandırma yapılabilir. Görseldeki bilgilere göre sistem, uygun bağlantı pozisyonu seçildiğinde implant açısını 23°’ye kadar kompanse edebilir.
Angled Abutment; siman tutuculu kronlar, implant üstü köprüler ve kombine protetik restorasyonlar için kullanılabilir. Mini ve Regular implant platformlarıyla uyumlu farklı çap, gingival yükseklik ve bağlantı seçenekleri bulunur.
Angled Abutment Ne İçin Kullanılır?
İmplantın ideal protetik eksenden farklı bir açıyla yerleştirildiği durumlarda düz abutment kullanımı restorasyonun çıkış profilini, kron formunu veya giriş yolunu olumsuz etkileyebilir. Angled Abutment, implantın konumunu değiştirmeden üst yapının protetik yönünün düzeltilmesine yardımcı olur.
Başlıca kullanım amaçları:
- İmplant ile restorasyon arasındaki açı uyumsuzluğunu azaltmak
- Protetik giriş yolunu düzenlemek
- Kron veya köprü eksenini komşu dişlerle uyumlu hale getirmek
- Anterior bölgede restorasyonun bukkal veya palatinal konturunu iyileştirmek
- Açılı yerleştirilmiş implantlarda siman tutuculu restorasyon hazırlamak
- Çok üyeli restorasyonlarda ortak giriş yolu oluşturmak
- İmplantın cerrahi pozisyonu değiştirilmeden protetik düzeltme sağlamak
Kesin abutment seçimi implant açısı, iç hex pozisyonu, restorasyon tipi ve mevcut yumuşak doku yüksekliğine göre yapılmalıdır.
17° Açılı Gövde Tasarımı
Angled Abutmentın koronal bölümü implant bağlantı eksenine göre 17° açılıdır. Bu açı, restorasyonun uzun ekseninin daha uygun yönde konumlandırılmasını sağlar.
17° açılı yapı özellikle:
- Bukkale veya linguale eğimli implantlarda,
- Anterior maksillada açılı yerleştirilen implantlarda,
- Protetik giriş yolunun düzeltilmesi gereken vakalarda,
- Vidalı erişim yerine siman tutuculu restorasyon planlanan durumlarda
avantaj sağlayabilir.
Görselde, implantın iç bağlantı pozisyonu ve abutment tipi dikkate alındığında cerrahi implant açısının 23°’ye kadar kompanse edilebildiği belirtilmektedir.
A Tipi ve B Tipi Hex Seçenekleri
Hex bağlantılı Angled Abutmentlar iki farklı rotasyon konumuyla sunulur:
- Hex A
- Hex B
A ve B tipleri, açılı gövdenin implantın internal hex bağlantısına göre farklı yönlerde konumlanmasını sağlar.
Görselde A ve B tipi bağlantılar arasında yaklaşık 30° yön farkı gösterilmektedir. Bu seçenekler, abutment açısının istenilen bukkal, palatinal, mezial veya distal yöne daha uygun biçimde çevrilmesini destekler.
Hex A
Hex A modeli implantın internal hex bağlantısına belirli bir rotasyon pozisyonunda kilitlenir. Tekli kronlarda restorasyonun yönünün kontrol edilmesini sağlar.
Hex B
Hex B modeli, aynı abutment açısını farklı bir rotasyon yönünde konumlandırır. Hex A seçeneğinin istenilen protetik doğrultuyu sağlamadığı durumlarda alternatif sunar.
Non-Hex Angled Abutment
Angled Abutment ürün ailesinde Non-Hex seçenekler de bulunur.
Non-Hex abutment:
- İmplantın internal hex yapısına rotasyonel olarak kilitlenmez.
- Ortak giriş yolu gereken çok üyeli restorasyonlarda kullanılabilir.
- Birden fazla implantın splintlendiği köprülerde pasif uyumu destekleyebilir.
- Abutmentın implant üzerinde daha serbest rotasyonla konumlandırılmasına imkân verir.
Non-Hex ürün kodları N harfiyle sonlanır.
Tekli restorasyonlarda genellikle rotasyon kontrolü sağlayan Hex seçenekler; splintli ve çok üyeli restorasyonlarda ise klinik gereksinime göre Non-Hex seçenekler değerlendirilir.
Siman Tutuculu ve Kombine Protezler
Angled Abutment, siman tutuculu veya kombine implant üstü protezlerin hazırlanması için kullanılır.
Siman tutuculu restorasyonlarda:
- Vida giriş deliği kronun estetik veya fonksiyonel yüzeyinde bulunmaz.
- Kron anatomisi daha serbest biçimde tasarlanabilir.
- Açılı implantın protetik ekseni düzeltilebilir.
- Restorasyon abutment üzerine simante edilir.
Restorasyon marjının temizlenebilir seviyede bulunması önemlidir. Simantasyon sonrasında peri-implant dokularda kalan fazla siman tamamen uzaklaştırılmalıdır.
İmplant Seviyesinde Ölçü
Görselde Angled Abutmentın implant seviyesinde ölçü iş akışıyla kullanılabildiği belirtilmektedir.
İmplant seviyesinde ölçü alınması sayesinde:
- İmplantın üç boyutlu konumu,
- İmplant açısı,
- Platform tipi,
- Internal hex pozisyonu,
- Çevre yumuşak doku ilişkisi
laboratuvar modeline aktarılabilir.
A veya B tipi abutment seçimi, implantın ölçüyle aktarılan internal hex pozisyonuna göre yapılmalıdır.
Mini ve Regular Platform Seçenekleri
Angled Abutment ürün ailesi iki implant bağlantı grubuna ayrılır:
- Mini – M
- Regular – R
Mini platform turuncu, Regular platform yeşil renk koduyla gösterilmektedir.
Mini Angled Abutment
Mini platform seçenekleri dar implant bağlantılarıyla kullanılır.
Sunulan çaplar:
- Ø4.0 mm
- Ø4.5 mm
Mini platformda kullanılan EbonyGold screw:
- GSABSM
Önerilen sıkma torku:
- 20 Ncm
Regular Angled Abutment
Regular platform seçenekleri standart implant bağlantılarıyla kullanılır.
Sunulan çaplar:
- Ø4.5 mm
- Ø5.0 mm
- Ø6.0 mm
Regular platformda kullanılan EbonyGold screw:
- GSABSS
Önerilen sıkma torku:
- 30 Ncm
Mini ve Regular bağlantılar birbiri yerine kullanılmamalıdır.
Gingival Yükseklik Seçenekleri
Angled Abutment ürün ailesinde iki farklı gingival yükseklik bulunur:
- G/H 2.0 mm
- G/H 4.0 mm
Görselde G/H, implant platformundan abutmentın protetik gövdesinin başlangıç seviyesine kadar olan yumuşak doku yüksekliğini ifade eder.
G/H 2.0 mm
Daha ince yumuşak dokunun veya implantın daha yüzeysel yerleştirildiği vakaların yönetilmesine uygundur.
G/H 4.0 mm
Daha kalın yumuşak dokuya veya daha derin implant yerleşimine yönelik seçenektir.
Gingival yükseklik seçilirken:
- İmplantın doku altındaki derinliği,
- Bukkal ve lingual doku seviyesi,
- Restorasyon marjının temizlenebilirliği,
- Siman fazlasına erişim,
- Estetik çıkış profili
birlikte değerlendirilmelidir.
Abutment Gövde Yüksekliği
Teknik çizimde Angled Abutmentın protetik gövde yüksekliği yaklaşık 8 mm olarak gösterilmektedir.
Bu gövde yüksekliği:
- Siman tutuculu kron için retansiyon yüzeyi sağlar.
- Klinik ihtiyaca göre laboratuvar ortamında düzenlenebilir.
- Oklüzal mesafeye göre kontrollü biçimde kısaltılabilir.
- Restorasyonun giriş yolunun oluşturulmasına yardımcı olur.
Abutmentın aşırı kısaltılması siman tutuculuğunu azaltabileceğinden, kalan retansiyon yüzeyi dikkate alınmalıdır.
EbonyGold Screw
Angled Abutment, implant bağlantısına özel EbonyGold screw ile sabitlenir.
EbonyGold screw:
- Abutmentı implant bağlantısında stabilize eder.
- Uygulanan torku implant-abutment bağlantısına aktarır.
- Protetik bileşenin fonksiyon sırasında konumunu korumasına yardımcı olur.
Mini ve Regular platformlar için farklı vida seçenekleri bulunur:
- Mini: GSABSM
- Regular: GSABSS
Sürücü ve Önerilen Tork
Angled Abutment 1.2 Hex Driver kullanılarak sıkılır.
Önerilen tork değerleri:
- Mini platform: 20 Ncm
- Regular platform: 30 Ncm
Abutment vidası kalibre edilmiş bir tork anahtarıyla ve üreticinin güncel kullanım talimatına göre sıkılmalıdır.
Paket İçeriği ve Sipariş Kodu
Standart paketleme birimi:
- Angled Abutment
- EbonyGold screw
Abutment ile EbonyGold screw birlikte sipariş edilecekse ürün kodunun sonuna WH eklenir.
Örnek:
- Abutment kodu:
GSAA5020A - Abutment + EbonyGold screw:
GSAA5020AWH
Mini Angled Abutment Seçenekleri
Ø4.0 mm Mini Angled Abutment
G/H 2.0 mm
- Hex A – GSAA4020MA
- Hex B – GSAA4020MB
- Non-Hex – GSAA4020MN
G/H 4.0 mm
- Hex A – GSAA4040MA
- Hex B – GSAA4040MB
- Non-Hex – GSAA4040MN
Ø4.5 mm Mini Angled Abutment
G/H 2.0 mm
- Hex A – GSAA4520MA
- Hex B – GSAA4520MB
- Non-Hex – GSAA4520MN
G/H 4.0 mm
- Hex A – GSAA4540MA
- Hex B – GSAA4540MB
- Non-Hex – GSAA4540MN
Regular Angled Abutment Seçenekleri
Ø4.5 mm Regular Angled Abutment
G/H 2.0 mm
- Hex A – GSAA4520A
- Hex B – GSAA4520B
- Non-Hex – GSAA4520N
G/H 4.0 mm
- Hex A – GSAA4540A
- Hex B – GSAA4540B
- Non-Hex – GSAA4540N
Ø5.0 mm Regular Angled Abutment
G/H 2.0 mm
- Hex A – GSAA5020A
- Hex B – GSAA5020B
- Non-Hex – GSAA5020N
G/H 4.0 mm
- Hex A – GSAA5040A
- Hex B – GSAA5040B
- Non-Hex – GSAA5040N
Ø6.0 mm Regular Angled Abutment
G/H 2.0 mm
- Hex A – GSAA6020A
- Hex B – GSAA6020B
- Non-Hex – GSAA6020N
G/H 4.0 mm
- Hex A – GSAA6040A
- Hex B – GSAA6040B
- Non-Hex – GSAA6040N
Angled Abutment Seçiminde Dikkat Edilecek Noktalar
Uygun Angled Abutment belirlenirken şu parametreler birlikte değerlendirilmelidir:
- İmplantın Mini veya Regular platformda olması
- İmplantın yerleştirme açısı
- Internal hex yönü
- Hex A veya Hex B rotasyon ihtiyacı
- Tekli veya çok üyeli restorasyon planı
- Hex veya Non-Hex bağlantı gereksinimi
- Yumuşak doku yüksekliği
- Uygun abutment çapı
- Restorasyonun giriş yolu
- Siman marjına klinik erişim
A veya B tipi seçiminde yalnızca implant açısı değil, internal hexin rotasyonel pozisyonu da dikkate alınmalıdır.
Angled Abutment ile Straight Abutment Arasındaki Fark
Straight Abutment
- Koronal gövde implant ekseniyle aynı doğrultudadır.
- İmplantın protetik olarak uygun açıyla yerleştirildiği vakalarda kullanılır.
- Açısal düzeltme sağlamaz.
Angled Abutment
- Koronal gövdesi implant eksenine göre 17° açılıdır.
- Protetik giriş yolunu düzeltir.
- A ve B tipi rotasyon seçenekleri sunar.
- İmplant açısının uygun bağlantı pozisyonunda 23°’ye kadar kompanse edilmesini destekler.
- Açılı yerleştirilmiş implantlarda kron veya köprü ekseninin düzenlenmesine yardımcı olur.
Bu nedenle Straight ve Angled Abutmentlar ayrı ürün olarak oluşturulmalıdır.
Angled Abutment Kullanım Alanları
- Açılı yerleştirilmiş implantlar
- Anterior estetik bölge restorasyonları
- Bukkale veya palatinale eğimli implantlar
- Siman tutuculu tek implant kronları
- Çok üyeli implant köprüleri
- Ortak giriş yolu gerektiren restorasyonlar
- Mini ve Regular implant platformları
- Protetik eksen düzeltme
- Hex bağlantılı tekli restorasyonlar
- Non-Hex splintli restorasyonlar
- Yumuşak doku yüksekliği 2 veya 4 mm olan vakalar
Angled Abutmentın Öne Çıkan Özellikleri
- 17° açılı protetik gövde
- Uygun bağlantı konumunda 23°’ye kadar açı kompanzasyonu
- Hex A ve Hex B rotasyon seçenekleri
- Non-Hex köprü seçeneği
- Mini ve Regular platform uyumluluğu
- Ø4.0–Ø6.0 mm çap seçenekleri
- 2 ve 4 mm gingival yükseklik alternatifleri
- Siman tutuculu ve kombine protezlere uygunluk
- İmplant seviyesinde ölçü
- EbonyGold screw ile bağlantı
- 1.2 Hex Driver uyumluluğu
- Mini için 20 Ncm, Regular için 30 Ncm önerilen tork
Açılı İmplantlarda Protetik Eksen Düzeltme Çözümü
Angled Abutment, implantın cerrahi ekseniyle planlanan restorasyon ekseni arasındaki uyumsuzluğu azaltmak için geliştirilmiş protetik bir çözümdür.
17° açılı gövdesi, A ve B tipi rotasyon seçenekleri ve Non-Hex alternatifi sayesinde tekli kronlardan çok üyeli köprülere kadar farklı restorasyonlarda kullanılabilir. Mini ve Regular platform seçenekleriyle farklı implant bağlantılarına ve yumuşak doku kalınlıklarına uyum sağlar.
